Введение 3

1. Нормативное регулирование, организационные и финансовые аспекты деятельности бюджетных учреждений 7

1.1. Бюджетное законодательство в области функционирования бюджетных учреждений 7

1.2. Смета доходов и расходов как база принятия управленческих решений 14

1.3. Сущность анализа хозяйственной деятельности как функция управления бюджетной организацией. 18

2. Организация учета и анализ финансового состояния ОГУЗ "Стоматологическая поликлиника" 25

2.1. Краткая характеристика ОГУЗ "Стоматологическая поликлиника" 25

2.2. Бухгалтерский учет - база данных для управленческих решений 29

2.3. Анализа исполнения сметы расходов 34

2.4. Анализ интенсивности работы поликлиники 37

2.5. Финансовое состояние - основа жизнедеятельности учреждения 41

2.6. Принцип проведения внешнего финансового контроля 46

3. Пути повышения эффективности работы "Стоматологической поликлиники" 52

Заключение 66

Библиография 68

Здоровье граждан, как социально - экономическая категория, представляет собой важнейший элемент национального богатства. Для поддержания здоровья потребляется определенная часть валового национального продукта, но и само здоровье человека должна рассматриваться как ресурс, необходимый для производства материальных благ. В известной мере, здоровье есть функция таких переменных, как производство и окружающая среда, поведение людей и качество продуктов питания. В соответствии, с этим негативные стороны социально- экономической и политической ситуации в стране, кризис системы здравоохранения отрицательно сказывается на состоянии здоровья населения. Очень тревожна демографическая ситуация растет смертность, падает рождаемость, вследствие чего наблюдается естественная убыль населения.

Тема, затрагивающая вопросы организации и управления финансовым обеспечением, анализа финансового состояния и контроля за целевым и рациональным использованием бюджетных средств обязательного медицинского страхования является актуальной, т.к. в современных условиях охрана здоровья - это проблема государственного масштаба. Правительство ежегодно утверждает программу государственных гарантий по бесплатной медицинской помощи. Однако в абсолютном большинстве регионов эта проблема не обеспечивается государственными средствами. Дефицит средств по этой программе 30-40% от потребности, и он покрывается вынужденными расходами пациентов на оплату лекарств и медицинских услуг.

Целью дипломной работы является раскрытие вопросов организации финансов, выявление проблемных факторов в процессе исследовательской работы и принятие решений по повышению качества предоставления поликлиникой "Стоматология", услуг и повышения общего уровня работы учреждения.

В дипломной работе мною поставлены следующие задачи: изучить целевое и рациональное использование средств системы ОМС, провести анализ финансового состояния поликлиники и наметить пути совершенствования финансово - хозяйственной деятельности лечебно -профилактического учреждения по всем направлениям.

Хронологические рамки исследования определяются периодом 2001 -2003 г.

Объектом исследования является государственное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника" управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области.

Успешная реализация задач, стоящих перед медицинскими учреждениями в огромной степени определяется состоянием экономики, которая в последнее время претерпела существенные изменения. Рыночная экономика, введение добровольного медицинского страхования, ухудшение финансирование привели к повышению значимости экономической стороны деятельности здравоохранительных учреждений в частности анализа.

Предметом исследования является особенности управления финансами в поликлинике "Стоматология" и пути совершенствования принятия управленческих решений, обеспечивающих более высокий уровень обслуживания населения.

Традиционно недостаточное внимание, уделявшееся ранее экономике здравоохранения, негативно сказалось на разработанности методов экономического анализа деятельности медицинских учреждений.

В этих условиях искусство управления все в большей мере должна сосредотачиваться на использовании внутренних потенциалов, на экономическом обосновании принимаемых решений, что в свою очередь требует совершенствования форм учета и отчетности, приемов и методов экономического анализа и оценки финансовой деятельности организации.

Медицинские учреждения испытывают острый недостаток методических материалов по различным вопросам экономической деятельности.

Недостатки знаний информации, особенно касающихся особенностей работы финансового менеджмента, снижают практическую значимость управленческих решений, может привести к ошибкам, которые в нашей работе просто недопустимы. Современные знания правильного ведения анализа, контроля за движением средств позволит руководителям принимать оптимальные решения.

Обязательное условие полного качественного анализа хозяйственной деятельности учреждения - умение читать баланс, т.е. знание содержания каждой статьи, способа ее оценки, роли в деятельности учреждения, связи с другими статьями, характера изменений сумм по той или иной статье и значения этих изменений для экономии учреждения. Чтение баланса позволяет определить степень обеспеченности предприятия собственными оборотными средствами, установить за счет каких статей изменилась их величина, выявить факты иммобилизации средств, использования их не по назначению. Умение читать баланс во многом помогает руководителю учреждения принимать правильные решения самых разнообразных вопросов.

Систематический и всесторонний анализ деятельности учреждения позволит: быстро, качественно и профессионально оценивать результативность деятельности как учреждения в целом, так и его структурных подразделений; находить оптимальные пути решения проблем учреждения в ближайшей и отдаленной перспективе.

Реальная полезность знаний бухгалтерского учета и экономического анализа заключается главным образом в соблюдении и правильном применении нормативных документов, современных разработок рыночников, а также изыскании резервов и упущенных возможностей на всех участках планирования и руководства хозяйством. Эти вопросы имеют большое значение, особенно для руководства лечебным учреждением основываясь на положительном и отрицательном ответе, наметить схему совершенствования лечебно-профилактического учреждения.

Методологической основой написания дипломной работы явились директивные документы по вопросам организации финансов бюджетных учреждений, нормативные документы, специальная литература и учебные пособия по тематике диплома, практический материал поликлиники "Стоматология".

Библиография

1. Конституция Российской Федерации. - М.: "Издательство ПРИОР", 1999.

2. Бюджетный кодекс Российской Федерации. - М.: "Издательство ПРИОР",1999.

3. Гражданский кодекс Российской Федерации. - Часть 1 - 2 . - М.; Проспект, 1999.

4. Инструкция по бухгалтерскому учету в бюджетных организациях. Утверждена Приказом Министерства финансов Российской федерации от 30.12.1999. № 107н.

5. Постановление Правительства Российской Федерации от13.01.1996 г. № 27 "Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями".

6. Постановление Правительства Еврейской автономной области от 26.12.2002 г. № 140 "Территориальная программа государственных гарантий обеспечения населения ЕАО бесплатной медицинской помощью в 2003 году".

7. Перечень медицинских услуг, оказываемых за счет средств организаций, учреждений, предприятий и других хозяйствующих субъектов с любыми формами собственности, личных средств граждан, а также по добровольному медицинскому страхованию.

8. Приказ Правительства ЕАО Управления здравоохранения от 01.02.2001г. № 20 "Об утверждении объемов медицинской помощи, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий обеспечения населения ЕАО бесплатной медицинской помощью, условий и порядка предоставления медицинской помощи населению на территории ЕАО".

9. Алешин С.М., Нефедов В.П. Анализ исполнения смет расходов, контроль и ревизия в бюджетных учреждениях. - М.: Финансы, 1978.

10. Балобанов И.Т Финансовый анализ:Уч. пособие. - М.: Финансы и статистика, 2002

11. Брайчева Т.В. Государственный финансы: Уч. пособие. - СПб.: Питер, 2001. с. 151

12. Вакушенко Т.Г., Фомина Л.Ф. Анализ финансовой отчетности для принятия управленческих решений. - М.: Герда, 2001

13. Габуева Л.А., Линькова И.В. Организационные аспекты учетной политики медицинского учреждения - 2000. //Здравоохранение. - 2000. - №4 с.145.

14. Данилевский Ю.А., Луговой В.А. Ревизия кассовых операций и ценных бумаг. - М.: Контакт, 1999.

15. Данилов Е.Н., Абарникова В.Е., Шинников Л.К. Анализ хозяйственной деятельности бюджетных организаций. - Минск, ООО "Интерпрессервис", УП "Экопеспектива", 2003

16. Джеджелава Е.И. Особенности экономического анализа инвестиционных проектов в здравоохранении.// Здравоохранение.- 2000. -№ 10. С.45.

17. Ефимова О.В. Финансовый анализ. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Изд - во "Бухгалтерский учет", 1999.

18. Использование бюджетных средств. Издание 3 - е (переработанное и дополненное), - М.: фирма "ЭКАР",2000.

19. Кадыров Ф.Н. Экономический анализ и планирование деятельности медицинского учреждений. - М.,МЦФЭР, 1999.

20. Ковалев В.В. Финансовый анализ. - М.: Финансы и статистика, 1998.

21. Кондраков Н.П., Кондраков И.Н. Бухгалтерский учет в бюджетных организациях. - М.: Проспект, 1999.

22. Крейнина М.Н. Финансовое состояние предприятия. Методы оценки. - М.: "ДИС",1997.

23. Крейнина М.Н. Финансовый менеджмент. - М., Дело и Сервис, 2001, с.3

24. Кузин В.Ф. некоторые аспекты совершенствования организации платных медицинских услуг населению.// здравоохранение. - 2000.- № 4. С.36.

25. Кузина Е.Л. Бухгалтерский учет в бюджетных организациях: Учебно - практическое пособие. - М.: "Издательство ПРИОР", 1999.

26. Маркарьян Э.А. Финансовый анализ. - М., 2002

27. Нефедов В.П.,Долгае В.М., Жоромская Н.Н.Бухгалтерский учет лечебного учреждения. - М.: Книжный мир, 1999. - 160 с.

28. Общий аудит. Законодательная и нормативная база, методика и приемы осуществления. - М.: Российская академия государственной службы при Президенте Российской федерации, 1999.

29. Панков Д.А. Анализ хозяйственной деятельности бюджетных организаций. - М.: ООО "Новое издание", 2002

30. Сборник нормативных документов по бухгалтерскому учету в учреждениях и организациях, состоящих на бюджете. - 2 - е изд. - М.: Бюджет, 1999.

31. Стародубов В.И., Гончаренко Д.Р., Кадыров Ф.Н., Шиляев Д.Р. О разумном сочетании административных и экономических методов управления здравоохранения.// Здравоохранение.- 2000. - №2. С.9.

32. Стоянова Е.С. Финансовый менеджмент. - М.: Перспектива, 2003, с.21

33. Шеремет А.Д, Комплексный экономический анализ. М.: Экономика, 2000.

34. Шеремет А.Д., Сайфунин Р.С. Методика комплексного анализа хозяйственной деятельности. - М.: Экономика, 1999.

35. Шеремет А.Д., Сайфунин Р.С., Е.В. Негашев Методика финансового анализа. - М.: ИНФРА-М, 2000.

36. Шохин Е.И. Финансовый менеджмент: уч. пособие. - М., ФБК-Пресс, 2003, с.17

Примечаний нет.