Введение 5

1 Инвалидность как психосоциальная проблема в современном российском обществе 10

1.1 Инвалиды, как объект социальной работы 10

1.2 Проблемы психически больных и место социальной работы в моделях социальной психиатрии 17

1.3 Правовые основы социальной работы с инвалидами, по психическим заболеваниям, в современных условиях 26

2 Анализ деятельности ГУЗ "Психиатрической больницы имени профессора Галанта Б.И. города Хабаровска" по работе с инвалидами 35

2.1 ГУЗ "Психиатрическая больница имени профессора Галанта Б.И. города Хабаровска" как компонент социальной инфраструктуры и направления ее социальной деятельности 35

2.2 Оказание социальной помощи и деятельность специалиста социальной работы в психиатрической больнице 46

2.3 Социальная деятельность лечебно - производственных трудовых мастерских 53

3 Совершенствование социальной работы в ГУЗ "Психиатрической больнице имени профессора Галанта Б.И. г. Хабаровска" 60

Заключение 70

Список использованных источников 73

Приложение А - Сведения о выписке и обслуживании рецептов инвалидам с психическими заболеваниями в психиатрической больнице 78

Приложение Б - Сводный отчет и по учтенным инвалидам с психическими заболеваниями 79

Приложение В - Отчет о посещении больных лечебно - трудовых мастерских 80

Приложение Г - По признаку трудоспособности выписанных инвалидов

из психиатрической больницы 81

Одной из важнейших задач развития психиатрических служб в настоящее время является переход от чисто медицинской к биопсихосоциальной модели оказания помощи.

В последнее время наблюдаются общие тенденции в развитии психиатрии, заключающиеся в том, что акцент в работе смещается с крупных лечебных учреждений на местные медицинские центры и психиатрическую помощь на социальной основе. Все более укрепляется такое явление, как социальная психиатрия, которое сформировалось на стыке наук: психиатрии, социологии и социальной работы при участии общественных движений в защиту психически больных людей (инвалидов). Профессиональная социальная работа в лечебном психиатрическом учреждении является одной из составных частей социальной психиатрии в целом. Общая цель психиатрического лечения и социальной работы: интеграция инвалидов с психическими заболеваниями в социальную реальность. Лечение стало более гуманным, ориентированным на окружающее общество. Для адаптации таких людей в социуме нужен специальный подход и определенные специалисты. Социальная работа по своей сути призвана адаптировать и интегрировать, помогать и защищать, поэтому внедрение ее в психиатрию является актуальной задачей.

В 2000 году в государственные внебольничные учреждения России обратились за психиатрической и наркотической помощью 7 млн. 536 тыс. человек или 5,2 % населения / 24 /. При этом более 80 % составляют инвалиды I - II групп.

Рост инвалидности во многом обусловлен возникновением препятствий при трудоустройстве и трудовой реабилитации на обычных предприятиях лиц с психическими расстройствами. Увеличивается число больных, не имеющих средств к существованию, утративших жилье и социальные связи. Таким образом, возникает необходимость улучшения психиатрической помощи, смещения ее акцентов с элементарного купирования психических расстройств на налаживание социального благополучия инвалидов. Благоприятная социальная среда во многом определяет успешность извлечения или продолжительность ремиссии.

Целенаправленные действия по внедрению социальной работы в область психиатрии в России начались недавно. Официально - с 1995 года, когда Правительство Российской Федерации приняло Постановление № 383 "О Федеральной целевой программе "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи (1995 - 1997 годы)" / 8 /. Эта программа, кроме всего прочего, предполагала наличие в штате лечебного психиатрического учреждения специалистов по социальной работе, которые должны заниматься решением вопросов социального благополучия пациентов. То есть необходимость совершенствования психиатрической помощи была осознана, были намечены пути реализации программы. А поскольку развитие социальной психиатрии в нашей стране находится на начальном этапе, нужны исследования, которые помогли бы найти наиболее эффективные методы работы. Исследования должны проводиться среди всех объектов процесса взаимодействия при оказании психиатрической помощи. Объектами являются сами инвалиды с психичес

1) Гражданский кодекс, 1995 г.

2) ГОСТ Р 6.30 - 97 "Требования к оформлению документов" Постановление Госстандарта России от 31 июля 1997 г. № 237, в редакции №1 от 21.01.2000 г.

3) "Квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и других служащих", утвержденным постановлением Минтруда России от 21.08. 1998 г. № 37, в редакции постановления Минтруда России от 21.01.2000 г. № 7.

4) Комментарий к Уголовному кодексу РФ. 2005 г.

5) Постановлением Правительства РФ от 16 декабря 2004 г. № 805.

6) Постановление Правительства РФ от 01.02.2005 № 49

7) Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95

8) Постановление Правительства РФ № 383 от 20.04.1995 г. "О Федеральной целевой программе "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи (1995-1997 годы)". Собрание законодательства, № 18, 1995 г., ст. 1663.

9) Положение "Об общежитиях для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи". № 522 от 25.05.1994 г.

10) Положение о стационарном отделении ГУЗ "Психиатрической больницы имени профессора Галанта И.В.", 2002 г.

11) Постановление Правительства РФ "О мерах по обеспечению психиатрической помощи и социальной защите лиц, страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов" № 522 от 25.05 1994 г.

12) Права лиц, страдающих психическими расстройствами // Социальная защита. № 12. 1997 г.

13) Приказ МЗХК № 105 от 6.04.2006 г. "Об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения за реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий населения Хабаровского края по обеспечению льготными средствами".

14) Вовин Р.Я., Иванов М.В., Штемберг К.С. Социальная и клиническая психиатрия.- Москва. 1992 г.

15) Возжаева Ф.С. Реализация комплексных реабилитационных программ для детей - инвалидов // СОЦИС № 6, 2002 г. - с. 116.

16) Вильям Энтонн, Микал Коэн, Марианн Фаркас. Психиатрическая реабилитация. Изд-во: Сфера. 2001 г.

17) Ганс Отто Томашофф. Транс культурные перспективы художественного творчества психиатрических пациентов и его влияние на современную психиатрическую практику. 2000 г.

18) Гурович И.Я., Сторожанова Я.И. Социальная психиатрия и социальная работа в психиатрии // Социальная и клиническая психиатрия. № 4, 1998 г., с.5 - 20.

19) Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Немиринский О.В. Социальная работа в психиатрических учреждениях. Учебно-методическое пособие. Москва. 1995 г.

20) Гурович И.Я., Сторожанова Я.А. Психосоциальная реабилитация в психиатрии. Социальная и клиническая психиатрия. 2001 г.

21) Гурович И.Я., Сторожанова Я.А. Общественно ориентированная психиатрическая служба. Клиническая и социальная психиатрия. 2003 г.

22) Гурович И.Я., Сторожанова Я.А., Шмуклер А.Б. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии. Москва: Медпрактика. 2004 г.

23) Гурович И.Я., Шмуклер А.Б. Практикум по психосоциальному лечению и реабилитации психически больных. Москва: Медпрактика. 2002 г.

24) Дементьев Н.Ф., Турченкова М.А. О социальных работниках в системе психиатрической помощи // Российский журнал социальной работы. № 1, Москва, 1996 г. - с. 72 - 75.

25) Дементьева А.Г. Психическое здоровье: проблемы и перспективы // "Здравоохранение". № 2, 2002 г., с.15-20.

26) Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия: Учебник. - Москва: Медицина. 2000 г.

27) Калинин В.В. Социальная и клиническая психиатрия. 1994 г., № 2. с. 142 - 149.

28) Каган В.Б. Российская психиатрия сегодня // Независимый психиатрический журнал. № 2. 1996 г., с.53-55.

29) Казаковцев Б.А. Актуальные проблемы и психиатрическая помощь в России // Социальная и клиническая психиатрия, № 1, 1999 г. - с.88.

30) Казаковцев Б.А. Реализация психиатрического законодательства и планирование развития психиатрической службы // Социальная и клиническая психиатрия. № 4. 1996 г. - с.66 - 71.

31) Козяков С.Б., Поташева А.П., Борисова Л.Б., Симоненко Н.В. Развитие новых психосоциальных технологий в психиатрической службе. Социальная и клиническая психиатрия. 2004 г., № 4., с.50-53.

32) Конькова Ю.Р. Социальная психиатрия - новый взгляд на социальную работу // Российский журнал социальной работы. № 1. Москва. 1995 г. - с. 110 - 112.

33) Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е., Сергеев И.И. Психиатрия: Учебник. - Москва: МЕДпресс-информ, 2002 г.

34) Котова Т.А., Степанова Е.Ю. Психосоциальные аспекты реабилитации психически больных в период принудительного лечения // Социальная и клиническая психиатрия. 2004 г., № 4., с.53-55.

35) Кржечковский Ю.А. Душевнобольной в семье: советы врача родственникам больного. Ставрополь. 1998 г.

36) Луценко Е.Л. Социокультурная реабилитация инвалидов. - Хабаровск. 2007 г.

37) Малахов Б.Б. Трудовая терапия психических больных. Л. 1988 г.

38) Мишарин В.Ю. Модель организации психиатрической помощи населению города // социальная и клиническая психиатрия.2004 г., № 4., с.45-47.

39) Окунькова Ю.А., Потапова В.А. Об организации социальными работниками инструментальной социальной поддержки психических больных // Социальная и клиническая психиатрия. № 2, 1999 г., с. 36 - 39.

40) Подобед М.А. Социальное обслуживание пожилых граждан и инвалидов. - Москва. 2004 г.

41) Психиатрическая помощь больным шизофренией. Клиническое руководство. / Под ред. В.Н. Краснова и др. - Москва. 2007 г.- 260 с.

42) Российская энциклопедия социальной работы. Т.1. Под ред. А.И. Панова, Е.И. Холостовой. М.: Институт социальной работы, 1997. - 364 с.

43) Румянцева Г. Экологические катастрофы и психическое здоровье // Медицинская газета. № 49, 28.06. 2002 г. - с.13.

44) Социальная защита инвалидов. Нормативные акты и документы / Под ред. Маргиева. - Москва: Юридическая литература. 1994 г. - 704 с.

45) Социальная работа / Под общ. ред.проф. В.И. Курбатова. Г. Ростов-на-Дону. 2000 г.

46) Социальная работа / Под общей редакцией проф. В.И. Курбатова. Серия "Учебники, учебные пособия". - г. Ростов-на-Дону: "Феникс", 2000 г.- 576 с.

47) Социальная работа в психиатрии: становление, развитие, опыт: Учебное пособие / И.А. Былим, Т.Ф. Маслова, М.Н. Порубаева. - Ставрополь: СКСИ, 2004 г. - 100 с.

48) "Социономия" (социальная работа) журнал - приложение к журналу "Социальная защита" № 4(105), апрель, 2007г., с.30 - 33.

49) Толкачева Е.В. Процесс производственной адаптации инвалидов. - Хабаровск, 2006 г.

50) Ткаченко В.С., Яровицкий В.Б, Налчаджан А.А., Иванов С.Г. Ваша поддержка: Памятка и рекомендации для граждан, проживающих с престарелыми людьми, страдающими психическими заболеваниями старческого возраста. - Ставрополь: Кавказский край, 2001 г., с. 13 - 23.

51) Тюльпин Ю.Г. Психические расстройства: Учебник. - Москва: Медицина, 2002 г.

52) Фурсов В., Деяшкин О. Социальная защита инвалидов. - Москва. 2003г.

53) Черносвитов Е.В. Социальная медицина: Учебное пособие для студентов высш. учеб. Заведений. - Москва. 2000 г.

54) Шмуклер А.Б., Немиринский О.В. Проблемы взаимодействия психиатра, психолога и социального работника // Социальная и клиническая психиатрия. № 3. 1995 г.

55) Холостова Е.И. Социальная работа: Учебное пособие. - Москва. 2005 г.

Примечаний нет.