Введение 3

1. Теоретическая часть: Медицинское страхование в России 5

1.1. Организация обязательного и добровольного медицинского страхования 5

1.2. Содержание договорных взаимоотношений субъектов ОМС 14

1.3. Проблемы развития ОМС в России 17

Заключение 22

Словарь страховых терминов 23

2. Практическая часть 25

Задача 1 25

Задача 2 27

Список литературы 31

В российской действительности процесс сочетания обязательного и добровольного медицинского страхования происходит в значительной степени стихийно. Недостаточность медицинской помощи, получаемой в общественном секторе здравоохранения, заставляет пациентов искать пути получения недостающих медицинских услуг за счет личных доходов или средств работодателей. При этом подобными возможностями в значительно меньшей степени могут пользоваться граждане, относящиеся к категории социально незащищенных – хронические больные и малообеспеченные. А ведь именно они и нуждаются в большем объеме медицинской помощи. При недостаточности медицинской помощи для этой категории потребность в ней увеличивается. В результате усиливается диспропорция между объемами необходимого и доступного этим гражданам медицинского обслуживания.

Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам России равные возможности в получении медицинской лекарственной помощи, предоставленной за счет средств ОМС в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Обязательное медицинское страхование в отличие от добровольного охватывает все страховые риски независимо от их вида.

Добровольное медицинское страхование является дополнением к обязательному страхованию. Осуществляется оно на основе программ ДМС и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования.

Целью данной работы является исследование медицинского страхования в России на современном этапе.

Поставленная цель конкреизируется рядом задач:

1. рассмотреть организацию обязательного и добровольного медицинского страхования в России

2. рассмотреть содержание договорных отношений объектов обязательного медицинского страхования

3. рассмотреть проблемы развития ОМС в России

1. Конституция РФ от 1993 г. (с изм. От 09.06.01)

2. Закон РФ от 28.06.91 № 1499-1 (ред.01.07.94) «О медицинском страховании граждан в РФ»

3. Российский статистический ежегодник 2004: Стат.сб./Госкомстат России. – М., 2004

4. Социологического исследования РОСНО в 2004 г.

5. Андреева О., Тэгай Н. Контроль качества медицинской помощи – основа защиты прав пациентов//Медцинский вестник. - 2004 - № 32. – С. 17

6. Гришин В.В. Бутова В.Г., Резников А.А. Модели системы обязательного медицинского страхования//Финансы. – 2003. - № 3. – С. 15

7. Кузьменко М.М., Баранов В.В., Шименко Ю.В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики/Под ред. Э.А.Нечаева, Е.Н. Жильцова – М.: Медицина, 2003. – 769 с.

8. Лаврова Ю. Обязательное медицинское страхование – опыт ФРГ//Финансы. - 2003. - № 8. – С. 167

9. Литовка П.И., Литовка А.Б., Чебоненко Н.В. Добровольное медицинское страхование: правовой режим и перспективы развития//Экология человека. - 2004. - № 4. – С. 4

10. Основы страховой деятельности: Учебник/отв.ред. проф. Т.А.Федорова. – М.: БЕК, 2001. – 234 с.

11. Семенков А.В., Чернов А.Ю. Медицинское страхование. – М.: Финстатинформ, 2003. – 367 с.

12. Социальная медицина и организация здравоохранения/Руководство для студентов, клинических ординаторов и аспиранов: В 2 томах. Т.2/В.А.Меняев, Н.И.Вишняков, В.К.Юрьев, В.С.Лукевич – СПб, 2003. – 156 с.

13. Страховое дело в вопросах и ответах. Учебное пособие для студентов экономических вузов и колледжей. Серия «Учебники для вузов и колледжей». Составитель М.И.Басаков. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2003. – 255 с.

14. Таранов А.М. Центральная проблема ОМС – неисполнение обязательств регионов//Медицинское обозрение. - 2002. - № 13. – С. 17

15. Финансы: Учебное пособие/Под ред. Проф. А.М.Ковалевой. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Финансы и статистика, 2004. – 563 с.

16. Четыркин Е. «Медицинское страхование на западе и в России»//Мировая экономика и международные отношения. - 2004. - № 12. – С. 13

17. Шихов А.К. Страхование: Учебное пособие для вузов. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2003. – 673 с.

18. Шишкин С.В., Гудков А.А., Попович Л.Д. Перспективы сочетания обязательного и добровольного медицинского и социального страхования в России – Институт экономики переходного периода: проект.

19. http://www.edeyvada.ru

20. http://www.iet.ru

21. http://www.library.by

22. http://www.medvestnik.ru

23. http://www.rosmedstrah.ru

24. http://www.minzdrav-rf.ru

25. http://www.yandex.ru

Примечаний нет.