Содержание

Введение 3

1. Теоретические аспекты социально-педагогической работы с семьями с тяжелобольным ребенком 5

2. Технология социальной реабилитации семей с тяжелобольным ребенком 8

3. Практическая деятельность Хосписа для семей с детьми, тяжелобольных онкологическими заболеваниями 16

4. Перспективы работы с семьями с тяжелобольными детьми в хосписах 33

Заключение 35

Список литературы 37

Введение

Тяжелая болезнь и ее лечение травматичны не только для тела, но и для психики ребенка. Детям, прошедшим лечение, свойственны многочисленные страхи, чувство повышенной тревоги, снижение самооценки, чувство вины, нередко повышенная агрессивность, эмоциональная неустойчивость и т.д. Длительное лечение мешает детям нормально учиться в школе, общаться со сверстниками, а это нарушает получение социального опыта, формирование навыков нормального общения.

Семьи с тяжелобольными детьми обладают целым рядом психологических и социальных особенностей, отрицательно влияющих на развитие больного ребенка и его здоровых братьев и сестер. Нередко это неполные семьи, вследствие ухода из семьи одного из родителей (не всегда отца), не выдержавшего трудностей, связанных с длительным лечением ребёнка. Родитель же, ухаживающий за больным ребёнком, часто теряет работу, квалификацию, что имеет самые тяжелые нравственные, моральные и социальные последствия.

Большинству родителей свойственно отношение к ребенку, когда преобладает опасение за его здоровье и связанная с этим заниженная оценка его возможностей, щадящие, а в действительности мешающие развитию ребенка. Нередко все усилия родителей сосредоточиваются на сохранении его здоровья в ущерб развитию личности.

Все названные факторы ведут к социальной дезадаптации ребенка, которая усугубляется ухудшением социального положения и психологического климата в семье. Впоследствии, когда дети становятся старше, многим бывает трудно определиться с профессией, получить специальное образование, наладить нормальные семейные отношения и т.д.

Необходимы специальные реабилитационные программы, учитывающие комплексный характер нарушений, обеспечивающие эффективную коррекцию этих нарушений, а также социальную адаптацию тяжелобольного ребенка.

В данной курсовой работе мы рассмотрим как теоретические, так и практически аспекты социально-педагогической работы с семьей с тяжелобольным работником.

Практическую часть мы рассмотрим на примере хосписа. Слово "Хоспис" происходит от латинского корня "hospes". Отсюда произошли слова "госпиталь", "гостеприимство", "отель", а также "хозяин" и "гость". В средние века хосписами называли постоялые дворы для пилигримов, странствующих по свету в поисках святых мест. В хосписах находили приют и вдовы, сироты, прокаженные, больные, калеки. Таким образом, корни хосписа уходят глубоко в историю. Принято считать, что современное хосписное движение зародилось в Англии в 60-е годы нашего столетия, когда Сесилией Сондерс был основан Хоспис Святого Кристофера.

В начале 1970-х годов благодаря Элизабет Коблер-Росс движение начало развиваться и в Соединенных Штатах. Главной задачей Первого Хосписа в Нью Хэвенс (штат Коннектикут) стала забота о безнадежных больных и их семьях. Сегодня хосписы являются неотъемлемой частью системы здравоохранения во всех цивилизованных странах.

Хосписное движение пришло в Россию благодаря усилиям английского журналиста Виктора Зорза. Его единомышленник и друг Андрей Владимирович Гнездилов стал главным врачом Первого русского Хосписа в Лахте (Санкт-Петербург) в 1991 году. Впоследствии были открыты хосписы в Кемерово, Омске, Тюмени, Москве, Архангельске, Ярославле, Астрахани, Ульяновске.

1. Теоретические аспекты социально-педагогической работы с семьями с тяжелобольным ребенком

К функциям специалистов системы медико-социальной работы относится постановка, выделение, изучение проблем больных детей и их родителей. Проблемы больных с патологией имеют многообразные формы.

Химиотерапия, облучение и операции приводят к инвалидизации большинства этих детей, многократные госпитализации и длительное амбулаторное лечение порождают психологические проблемы: деформации межличностных отношений, трудности в усвоении школьных программ и пр. Впоследствии, когда эти дети становятся старше, у многих затрудняется профессиональная ориентация. Часто и у детей, и у взрослых, перенесших тяжелое заболевание, возникает социальная дезадаптация. В перечень проблем, больных с патологией входят: социальные, психологические, проблемы связанные с отсутствием доступной информации для больных и их семей по различным аспектам медицинской, социальной, юридической и другим видам помощи. [4]

Психологические проблемы детей, больных тяжелыми заболеваниями, могут включать следующие аспекты: 1) психические расстройства, связанные с течением соматического заболевания; 2) влияние болезни на психическое развитие ребенка; 3) влияние стрессов на развитие заболевания; 4) влияние семьи на состояние больного ребенка и влияние хронически больного ребенка на психологический климат в семье. Кроме того, важным аспектом является эффективность процесса адаптации ребенка к условиям лечения. Важную роль в процессе адаптации ребенка играют психологические факторы, которые ученые объединяют в феномен внутренней картины болезни.

Очень тяжелыми для ребенка любого возраста являются первые дни пребывания в стационаре. Понимание, что он болен чем-то серьезным (особенно у детей школьного возраста), страх перед обследованиями, усиливающийся при общении со сверстниками, которые длительное время находятся в клинике и хорошо осведомлены о лечебных и диагностических методах (стернальная и люмбальная пункции, трепанобиопсия, пункционные биопсии, внутривенные введения и т. д.) являются одним из факторов, оказывающих влияние на психологическое состояние ребенка. Смена привычной для ребенка домашней обстановки на больничную, разлука с родителями и близкими дру

Список литературы

1. Дурнов Л. А. Голдоленко Г. В., Курмашов В. И. Детская онкология. – М.: Литера, 2002. – 400 с.

2. Алексеева Л.С., Хухлина В.В. Программа развития центра социально-психологической помощи семье и детям.//Проектирование развития учреждений социального обслуживания. - М. - 2001. - сс.43-92.

3. Бобкова П.В., Ляпидевская Г.В., Фролова А.Д. Программа развития социально-реабилитационных центров детей-инвалидов.//Проектирование развития учреждений социального обслуживания. - М. - 2002. - сс.75-79.

4. Гнездилов А.В. Репина М.Т. Психологические аспекты хосписной службы у детей с онкологическими заболеваниями.//«Социальные и психологические проблемы детской онкологии.» Материалы Всероссийской конференции с международным участием. - Москва. - 4-6 июня 1997г. - М. - 1997. - сс.160-162.

5. Демидова Н.Ф., Лотова И.П., Попов В.Г. Программа развития стационарных опорно-экспериментальных учреждений социального обслуживания.//Проектирование развития учреждений социального обслуживания. - М. - 1996. - сс.53-60.

6. Демидова Т.Е., Стрельникова Н.Н. Программа развития центра социального обслуживания населения.//Проектирование развития учреждений социального обслуживания. - М. - 2000. - сс.68-74.

7. Корняк В.Б., Холостова Е.И. Концептуальные подходы к социальному проектированию программ развития учреждений социального обслуживания населения.//Проектирование развития учреждений социального обслуживания. - М. - 1996. - сс.7-24.

8. Манукян Э.А., Янкова З.А. Программа развития центра социальной помощи.//Проектирование развития учреждений социального обслуживания. - М. - 1996. - сс.61-67.

9. Моисеенко Е.И. К вопросу организации паллиативной терапии детей с онкологическими заболеваниями.//«Социальные и психологические проблемы детской онкологии.» Материалы Всероссийской конференции с международным участием. – Москва. - 4-6 июня 1997г. - М. - 1997. - сс.158-160.

10. Моисеенко Е.И., Бялик М.А. Московский детский Хоспис – первая в России попытка организовать помощь детям, умирающим от онкологических заболеваний и их семьям.//«Социальные и психологические проблемы детской онкологии» Материалы Всероссийской конференции с международным участием. - М. – 1997. – сс.166-169.

11. Хазиахметова В.С. и др. Детская онкология как направление во взаимодействии органов здравоохранения и регионального отделения фонда социального страхования.//«Социальные и психологические проблемы детской онкологии.» Материалы Всероссийской конференции с международным участием. – Москва. - 4-6 июня 1997г. - М. - 1997. - сс.30-32.

12. Чупятова В.С. Паллиативное лечение как наука.//«Социальные и психологические проблемы детской онкологии.» Материалы Всероссийской конференции с международным участием. – Москва. - 4-6 июня 1997г. - М. - 1997. - сс.157-158.

13. Шапиро Б.Ю. Особенности социальной работы в России.//«Социальные работники за безопасность в семье». - М. - 2003. - сс.7-16.

Примечаний нет.