|
Поиск специфических, наиболее оптимальных форм и методов управления системой здравоохранения в условиях рыночных отношений в определенной степени связан с внедрением в маркетинговую систему медицинских услуг методов точных наук. Рядом авторов (П. И. Калью, 1975 и др.) еще четверть века назад было предопределено, что применение экономико-математических методов и моделей управления потребует установления определенного объема и характера информации для разных уровней управления. Возникнет необходимость в разработке показателей качества и эффективности деятельности органов и учреждений здравоохранения, введения отчетной и учетной документации, адаптированной для обработки методами информационных технологий.
Исторически совпавшие в 90-х годах двадцатого столетия перевод отечественной системы здравоохранения в плоскость рыночных отношений и широкое внедрение новейших информационных технологий с их высокой степенью формализации позволяют научно обосновать и реализовать в практическом здравоохранении качественно новые методы управления, которые основаны не только на практическом опыте руководителя и его интуиции, но и подкреплены диалектикой математических моделей.
Специфика труда медицинского работника с точки зрения современных информационных технологий на базе персональных компьютеров заключается в выполнении большого объема неформальных действий. Слабо формализованный труд врача входит в противоречие с сущностью информационных подходов.
Вместе с тем не существует иного пути, как поиск методов неантагонистического разрешения противоречия между неформальными взаимоотношениями врача и пациента и конкретной формализованной оценкой медицинского труда.
Для решения большинства задач системы маркетинга медицинских услуг в данном исследовании использованы методы моделирования. Представленная в настоящей работе одна из возможных моделей системы маркетинга медицинских услуг позволяет обеспечить имитационное моделирование на основе современных систем искусственного интеллекта - нечеткой логики. В задачах, в которых факты трудно систематизировать и определить существующие функциональные связи и корреляции, эффективно использование систем нейросетевых технологий. При постановке и решении задач данного класса предлагаемая модель может явиться принципиальной и, в определенной степени, обеспечить имитационное моделирование сферы медицинской деятельности по предоставлению медицинских услуг.
Современные, стимулируемые нейробиологическими процессами компьютерные алгоритмы не нуждаются в функциональных причинно-следственных связях. Сеть сама "ищет" по определенному "правилу изучения" приближенную взаимосвязь, которая наилучшим образом отражает представленные данные (Г. Шмален, 1998).
Имитационные модели, являясь конструктивно открытыми для совершенствования и не отнимая инициативы принятия управленческого решения, лишь усиливают интеллект руководителя.
Рассматривая маркетинговую систему медицинских услуг с точки зрения экономических характеристик удовлетворения медицинского спроса и врачебной деятельности, необходимо признать, что приоритетной задачей поиска форм и методов повышения результативности медицинской помощи является проблема формирования критериев оптимизации финансирования здравоохранения, особенно в ее современном виде - форме обязательного медицинского страхования.
Система медицинского страхования как одна из форм организации медицинской помощи населению не может формироваться и развиваться вне системы рыночных экономических отношений (Киселев В. В., 1997), при которых проблема оптимизации структуры здравоохранения и ее функционирования представляется крайне актуальной.
Использование метода имитационных и оптимизационных моделей в управлении здравоохранением, во-первых, требует нахождения соответствий между структурами и функциями маркетинговой системы медицинских услуг и возможными математическими моделями, во-вторых, - управляющие параметры таких имитационных моделей должны быть корректно соотнесены с реальными показателями, характеризующими конкретную деятельность врача и ЛПУ в целом.
|
На уровень вверх
Купить