Введение ……………………………………………………………………….. 3

Глава 1. Теоретический обзор проблемы исследования совладающего поведения в психологии и наркологии.

1.1. Теоретические основы копинг-поведения ……………………………… 6

1.2. Зависимое поведение: особенности и проявление …………………….. 17

Глава 2. Совладающее поведение мужчин с алкогольной зависимостью

2.1. Алкоголизм ……………………………………………………………….. 19

2.2. Психотерапия алкоголизма ........................................................................ 22

2.3. Отношение к болезни у больных алкоголизмом ……………………… 29

Заключение ……………………………………………………………………. 40

Список литературы …………………………………………………………… 43

Актуальность работы. Нарастающее психосоциальное напряжение в обществе, возникшее в результате изменений происходящих в России в конце двадцатого века, не только вызвало интенсивный рост аддиктивных, психосоматических и других нервно-психических расстройств, но и стимулировало многих исследователей на изучение психологических механизмов адаптации человека к сложным условиям, проблеме преодолевающего болезнь поведения (Абабков А.В. и соавт., 1998; Александровский Ю.А., 1992; Вассерман Л.И. и соавт., 1998; Гузиков Б.М., Зобнев В.М. и соавт., 1995; Иванец Н.Н., 1997; Личко А.Е., 1991; Кабанов М.М., 1998; Карвасарский БД., 1992).

Жизненные стрессы являются фактором риска алкоголизации населения. Употребление алкоголя создает иллюзию преодоления стрессов современного общества, способствует снятию напряжения и тревоги, редуцирует негативные эмоциональные состояния и повышает настроение. Стресс-редуцирующая функция алкоголя поддерживает мотивацию на его регулярное употребление и закрепляет формирование жизненного стиля, ориентированного на избегание жизненных проблем и аддиктивного варианта их разрешения (Короленко Ц.П., 1991; 1993; Короленко Ц.П., Донских Т.А., 1990).

На фоне быстрого роста числа научных исследований по проблеме стресс-преодолевающего поведения, необходимо отметить отсутствие в России работ, посвященных изучению копинг-поведения больных с алкогольной зависимостью. В настоящее время данных об особенностях проблем-совладающего поведения больных с алкогольной зависимостью явно недостаточно. Однако, именно на основе представлений о поведенческих паттернах больных возможна разработка программ повышения мотивации к лечению, к изменению жизненного стиля, полному прекращению употребления алкоголя и выздоровлению. Эффективное функционирование терапевтических сообществ, групп само- и взаимопомощи больных с зависимостью от алкоголя и их родственников (обществ Анонимных Алкоголиков, Анонимных Наркоманов) во многом базируется на использовании психологических механизмов социальной поддержки и формировании социально-поддерживающих сетей, способствующих выздоровлению.

Исследование психологических механизмов адаптации открывает новые перспективы в реабилитации, психотерапии больных с алкогольной зависимостью. Исследования личностных и средовых ресурсов, как относительно стабильных характеристик индивида, которые используются пациентом для преодоления болезни, позволит эффективнее предотвращать рецидивы, формировать более продолжительные ремиссии и разработать новые психокоррекционные подходы, базирующиеся на копинг-теории (Валентик Ю.В. и соавт., 1998; Ерышев О.Ф., Рыбакова ТТ., 1996).

Одной из ведущих причин развития дезадаптивных паттернов поведения, с характерным снижением личностной стрессоустойчивости, является негативная Я-концепции. Исследование Я-концепции больных зависимых от алкоголя, как важнейшего копинг-ресурса в структуре копинг-поведения, позволит разработать эффективные психокоррекционные подходы, нацеленные на формирование мотивации к выздоровлению.

Целью курсовой работы является исследование психологических особенностей.

Объект исследования: мужчины с алкогольной зависимостью.

Предмет исследования: особенности защитно-совладающего поведения мужчин с алкогольной зависимостью.

Исходя из цели исследования поставлены следующие задачи:

1.Провести теоретический обзор проблемы защитно-совладающего поведения мужчин с алкогольной зависимостью.

2. исследовать копинг-стратегий "разрешение проблем", "избегание" и "дистанцирование" у обследуемого контингента.

3. изучить влияние личностных копинг-ресурсов (я - концепция, эмпатия, аффилиация) на формирование копинг-поведения больных зависимых от алкоголя.

4. Описать приемы психотерапии для мужчин, страдающих алкогольной зависимостью.

Научная новизна курсовой работы заключается в том, что в ней представлено комплексное психологическое исследование копинг-поведения больных с зависимостью от алкоголя. Путем сравнения медико-психологических характеристик поведенческих копинг-стратегий и личностно-средовых копинг-ресурсов у здоровых мужчин и зависимых от алкоголя показано, что в процессе развития алкогольной зависимости формируются дезадаптивные поведенческие паттерны, препятствующие адекватному совладанию со стрессом.

Практическая значимость. Полученные экспериментально-психологические данные уровня сформированности базисных копинг-стратегий и личностно-средовых копинг-ресурсов больных с зависимостью от алкоголя позволяют определить области психокоррекционного и психотерапевтического воздействия с целью более успешного преодоления болезни. Результаты работы могут использоваться в практической работе врачей психиатров-наркологовв, медицинских психологов, преподавателей кафедр наркологии, медицинской психологии и психотерапии для разработки реабилитационных программ.

Материалы курсового исследования могут применяться в учебном процессе преподавателями медицинских вузов, а также на факультетах повышения квалификации психиатров-наркологов, медицинских психологов и социальных работников.

1. Абрамова Г. С. Введение в практическую психологию. - М.: изд. - во "Академия", 1996.

2. Анцыферова Л.И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысливание, преобразование ситуаций и психологическая защита.// "Психологический журнал", т.15, №1 - 1994г

3. Анцыферова Л.И. Способность личности к преодолению деформаций своего развития / Анцыферова Л.И. - // Психол. журн. - 1999-Т. Т. - С. 6-20.

4. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л, 1988, 270 с.

5. Бодров В.А. Когнитивные процессы и психологический стресс. //Психологический журнал, 1994, № 6, С.121-128.

6. Бородкин Ю.С., Грекова Т.И. Алкоголизм: причины, следствия, профилактика. Л., 1987. 159 с.

7. Буров Ю.В., Ведерникова Н.Н. Нейрохимия и фармакология алкоголизма. М., 1985. 249 с.

8. Вассерман Л.И. Медицинская психодиагностика: теория, практика и обучение. Учебное пособие. М.: Академия, 2003.

9. Вассерман Л.И., Вукс А.Я., Иовлев Б.В., Карпова Э.Б. Методика для психологической диагностики типов отношения к болезни: Методическое пособие. - Л., 1987.

10. Великанова Л.П. Наркология. Ростов н/Д.: Феникс, 2006. - 386 с.

11. Грановская Р.М. Психологическая защита. 2007 г. 476 с.

12. Ерышев О. Ф., Рыбакова Т. Г. Динамика ремиссий при алкоголизме и противорецидивное лечение. - СПб., изд. Психоневрологического института им. В. М. Бехтерева, под общ. ред. М. М. Кабанова, Т. 136, 1996. - 190 с.

13. Ерышев О. Ф., Рыбакова Т. Г., Шабанов П. Д. Алкогольная зависимость: формирование, течение, противорецидивная терапия. - СПб.: Изд-во "ЭЛБИ - СПб", 2002. - 192 с.

14. Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г. Организация противорецидивного лечения больных алкоголизмом в реабилитационном наркологическом стационаре // Вопросы наркологии. 1989. № 2.

15. Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г. Отношение больных алкоголизмом к лечению и его роль в построении реабилитационных программ // Вопросы наркологии. 1993. № 2.

16. Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г., Балашова Т. Н. Клинико-психологические особенности ремиссий при алкоголизме //Психологические исследования и психотерапия в наркологии. - Л., 1989.

17. Змановская Е.В. Девиантология: Психология отклоняющегося поведения. М. Академия.. 2006.

18. Либина А., Либин А. Стили реагирования на стресс: Психологическая защита или совладание со сложными обстоятельствами? // Стиль человека: Психологический анализ. М.: Смысл, 1998;

19. Лисицын Ю.П., Сточик А.М. Алкоголизм// Краткая медицинская энциклопедия/ Под ред. Б.В.Петровского. М.,1989. Т.1. С.46-51.

20. Мясищев В.Н. Психология отношений. М.: Академия. 2004. - 400 с.

21. Муздыбаев К. Стратегия совладания с жизненными трудностями. Теоретический анализ// Журнал социологии и соци-альной антропологии. 1998. Т. 1. № 2; и др.

22. Наенко. Н. И. Психическая напряженность. - М., 1995.

23. Особенности фрустрационных реакций у больных алкоголизмом. В. Н. Баранова, И. А. Белый //Вопросы наркологии. - № 2. - 1993. - С. 71-75.

24. Прихожан А. Н. Причины и профилактика и преодоление тревожности. // Психологическая наука и образования, 1998., №2.

25. Психологический словарь. / Общ. Ред. А. В. Петровского. М. Г. Ярошевского, - М., 1990.

26. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Карвасарского Б.Д. Спб., 1998

27. Психология личности. Том 1. Хрестоматия. / Под редакцией Райгородского В.К. - Ростов-на-Дону: "БАХРА-М", 2001.

28. Психология. / Под редакцией Крыловой Н.Р. - М.: Академия, 2003.

29. Рыбакова Т.Г., Ерышев О.Ф.Пути совершенствования психотерапии алкоголизма в связи с задачами профилактики рецидивов //Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В. М. Бехтерева. Санкт-Петербург.

30. Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Профилактика наркомании и алкоголизма. М.: Академия. 2008. - 176 с.

31. Сирота Н.А. Копинг-поведение и профилактика психосоциальных расстройств у подростков. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии, 194, №1, с. 63 - 74.

32. Словарь практического психолога. / Под общ. Ред. С. Ю. Головин. - Минск: Харвест., 1997.

33. Суворова В. В. Психофизиология стресса. - М., 1995.

34. Шабанов П.Д. Основы наркологии. СПб, издательство Лань, 2002. - 560 с.

35. Фельдштейн. Д. И. Проблемы возрастной и педагогической психологии. - М., 1995.

36. Холл К., Линдсей. Г. Теории личности. - М., 1997.

37. Ханин Ю. Л. Исследование тревоги в спорте. // Вопросы психологии, 1997., №3.

38. Хорни К. Невротическая личность. М., 1996.

Примечаний нет.