Введение 3

1. Место алкогольной кардиомиопатии в нозологии повреждений миокарда 5

2. Морфология алкогольной кардиомиопатии 6

3. Клинические симптомы алкогольной кардиомиопатии 8

4. Стадии алкогольной кардиомиопатии 10

5. Патофизиология алкогольной кардиомиопатии 12

5.1. Возможные механизмы токсического действия алкоголя на кардиомиоциты 12

6. Клиника, эффективная диагностика и подходы к лечению алкогольной кардиомиопатии 13

Заключение 15

Список использованной литературы 16

В настоящее время, в связи с широчайшей распространённостью алкоголизма и болезней сердца в России, проблема своевременной диагностики и лечения заболеваний, ассоциированных с чрезмерным приёмом спиртных напитков, стоит особо остро. Значение алкогольной кардиомиопатии как самостоятельного заболевания, известного более 150 лет, длительное время неоправданно затушёвывалось гипотезами о роли авитаминоза В1 и высоком содержании в алкоголе мышьяка и кобальта.

Не смотря на то, что алкогольная кардиомиопатия (АКМП) чётко описана и с 1996 г. рассматривается ВОЗ в рамках дилатационной кардиомиопатии, а согласно МКБ выделена в отдельную нозологическую форму (I42.6), существуют определённые трудности в практической постановке данного диагноза. Вразумительные схемы лечения АКМП, на сегодняшний день, не разработаны. Целью данного обзора является попытка рассмотреть с клинической точки зрения сущность феномена развития кардиомиопатии на фоне злоупотребления алкоголем.

Кардиомиопатии - заболевания, при которых поражение миокарда является первичным процессом, а не следствием гипертонии, врожденных заболеваний, поражения клапанов, венечных артерий, перикарда. Кардиомиопатии не рассматриваются в качестве ведущей патологии сердца в странах Запада, тогда как в ряде слаборазвитых стран служат причиной 30 % и более всех смертей в результате заболевания сердца. По классификации, основанной на этиологических признаках, различают два основных типа кардиомиопатии: первичный тип, представляющий собой заболевание сердечной мышцы неизвестной причины; вторичный тип, при котором причина заболевания миокарда известна или связана с поражением других органов. Во многих случаях установление этиологического диагноза в клинике не представляется возможным, поэтому часто считают предпочтительным классифицировать кардиомиопатии на основании различий в их патофизиологии и клинических проявлениях. Различия между функциональными категориями, однако, не являются абсолютными, часто они перекрывают друг друга [1].

Актуальность данной работы обусловливается критически высокой распространённостью в России алкогольной болезни и заболеваний сердца, которые нередко сопутствуют друг другу и имеют чёткую причинно-следственную связь.

Цель - влияние алкоголя на организм.

Предмет - кардиомиопатия.

Объект - алкоголь.

1. Амосова Е.Н. Кардиомиопатии. - М., 1999

2. Джошуа Уинни, Е. Браунвальд Лечение болезней. - СПб., 2002

3. Мурашко В.В., Струтынский А.В. Электрокардиография: Учеб. Пособие. - М., 1998

4. Руководство по кардиологии: Учебное пособие. - В 3 Т. - Т 2 / Под ред. Г.И. Сторожакова, А.А. Горбаченкова. - М., 1999

5. Шлопов В.Г. Курс патологической анатомии: Лекции. - Киев, 2000

Примечаний нет.