Сепсис (sepsis) - общее неспецифическое инфекционное заболевание нециклического типа, возникающее в условиях нарушенной реактивности организма при постоянном или периодическом проникновении из местного очага инфекции в кровеносное русло различных микроорганизмов и их токсинов. Сепсис относится к общей гнойной инфекции.
Исторически сепсис известен с глубокой древности, еще до Гиппократа его возникновение связывали с нарушением соотношения или состава 4-х жидкостей (крови слизи желчи желтой, желчи черной), определявших, по мнению древних философов, состояние здоровья или болезни человека.
Возникновение сепсиса обычно связано с проникновением микробов и их токсинов непосредственно в кровеносное русло или через лимфатические пути. Входными воротами являются повреждения кожи или слизистой оболочки, где образуется гнойно-инфекционный, так называемый первичный септический очаг, из которого микробы перманентно или периодически поступают в кровеносное русло, обусловливая бактериемию. Кроме того, наличие первичного очага сопряжено с сенсибилизацией организма и изменением его реактивности. Бактериемия наблюдается почти у 30 %
Сепсис классифицируют:
o по виду возбудителя (стафилококковый, стрептококковый, колибациллярный, неклостридиальный, клостридиальный и смешанный),
o по расположению сходных ворот инфекции (урологический, гинекологический, хирургический и т. п.),
o по наличию или отсутствию видимого очага инфекции, т. е. первичный или вторичный,
o по наличию или отсутствию гнойных метастазов (септицемия и септикопиемия) и
o по клинической картине (острый, подострый, хронический и молниеносный).
|