Введение 3

1. Микрофлора женских половых органов 5

2. Этиологическая структура гнойно-воспалительных заболеваний половых органов

7

2.1. Терминология и классификация 7

2.2. Этиология и патогенез 11

2.3. Краткая характеристика основных возбудителей 14

2.3.1. Стрептококки 14

2.3.2. Стафилококки и микрококки 15

2.3.3. Неспорообразующие анаэробные бактерии 16

2.3.4. Грамотрицательные условно-патогенные бактерии 17

2.3.5. Микоплазмы и грибы 18

Вывод 21

Список литературы 23

Воспалительные заболевания половых органов у женщин репродуктивного возраста встречаются значительно чаще других заболеваний с другими гинекологическими заболеваниями [1]. Имеют значительный удельный вес в структуре заболеваемости беременных, родильниц и гинекологических больных. Их возбудителями могут быть стафилококк, стрептококк, кишечная флора, гонококк, туберкулезная микобактерия, трихомонады, грибы молочницы и др. Течение воспалительного процесса зависит от характера возбудителя и особенностей защитных сил организма. Различают острую, подострую и хроническую стадии воспалительного процесса. Воспалительные заболевания половых органов часто имеют очень длительное течение и вызывают изменения в других системах организма. Воспалительные заболевания внутренних половых органов (матки, яичников, труб, тазовой брюшины) нередко сопровождаются нарушением менструальной и детородной функций, могут приводить к дисменорее, бесплодию, самопроизвольным выкидышам [1,2].

Гнойно-воспалительные заболевания продолжают оставаться одной из актуальных проблем современного акушерства. Внедрение в акушерскую практику более полувека назад антибиотиков способствовало резкому снижению частоты послеродовых инфекционных заболеваний. Однако в последнее десятилетие во всем мире отмечают рост послеродовых инфекций. Частота послеродовых инфекционных заболеваний варьирует в связи с отсутствием унифицированных критериев и колеблется в пределах от 2% до 10%. Несколько чаще инфекционные осложнения развиваются после операции кесарева сечения. От септических акушерских осложнений во всем мире ежегодно гибнет около 150 тысяч женщин. Септические осложнения в послеродовом периоде, как причина материнской смертности, продолжают держать печальное лидерство, занимая 1-2 место, деля его с акушерскими кровотечениями.

Этому способствует ряд факторов, составляющих особенности современной медицины. Изменение контингента беременных и родильниц, значительную часть которых составляют женщины с тяжелой экстрагенитальной патологией, с индуцированной беременностью, с гормональной и хирургической коррекцией недонашивания беременности и др. Это так же обусловлено изменением характера микрофлоры. В связи с широким и не всегда достаточно обоснованным применением антибиотиков широкого спектра действия, а также средств дезинфекции появились штаммы бактерий, обладающие множественной устойчивостью к антибактериальным препаратам и дезинфектантам. Произошла селекция с исчезновением более слабых, менее устойчивых к неблагоприятным условиям микроорганизмов и накоплению в клиниках антибиотикоустойчивых видов и штаммов.

Диагностика инфекционных заболеваний позволяет своевременно и эффективно проводить противоэпидемиологические и профилактические мероприятия. В связи с этим современные программы борьбы с инфекционными заболеваниями предусматривают широкое внедрение методов специфической лабораторной диагностики. Эти методы позволяют на высоком уровне совершать диагностику инфекционных заболеваний, давать оценку распространения патологий, обнаруживать группы и факторы повышенного риска инфицирования, проводить профилактические обследования разных групп населения, и в первую очередь, доноров крови (органов, тканей), беременных женщин и т.д. Все это относится и к иммуноферментному анализу (ИФА), который широко используется для диагностики разнообразных инфекционных заболеваний [15].

Основной задачей работы является изучение гнойно-воспалительных заболеваний, их этиология, классификация, рассмотрение и изучение основных возбудителей заболевания.

1. Марцишевская Р.Л., Шибалова И.П. Справочник фельдшера. М: Медицина 2000г.

2. Руководоство по планированию семьи/ Р.В Богатырева., Б.М. Венц-ковский, И.Б. Вовк, Б.М. Ворник, Н.Г. Гойда, В.Н. Запорожан, Т.К. Иркина, Г.М. Адамова, О.В. Грищенко, З.М. Ивасивка, В.П. Квашенко, Н.Н. Низова, С.П. Посохова, Т.В. Проценко - Киев, 1999. - 258с.

3. www.medsan.ru

4. Гуртовой Б.Л., Серов В.Н., Макацария А.Д. Гнойно-септические заболевания в акушерстве. М.: Медицина, 2001. 226 с.

5. Кирова Е.Ф. Бактериальный вагиноз (клиника, диагностика, лечение): Автореф. дисс. докт. мед. наук. СПб. 2005. 44 с.

6. Sweet R.L., Gibbs R.S. Infec. Diseases of the Female Genital Tract. Baltimore, 2001.

7. Сельский Я.П., Ивченко В.Н., Богданова Г.Ю. Инфекционно-токсический шок в акушерско-гинекологической практике. Киев: Здоров'я, 2000. 272 с.

8. Марцишевская Р.Л., Шибалова И.П. Лабораторное дело 2000; 6: 38-43.

9. Гуртовой Б.Л., Серов В.Н., Макацария А.Д. Гнойно-септические заболевания в акушерстве. М.: Медицина, 1991. 256 с.

10. Энциклопедический словарь медицинских терминов: в 3-х томах./ Гл. ред. Б.В. Петровский. М.: Сов. энцикл. 2004. Т.3. С. 343.

11. Степанковская Г.К., Сольский С.Я. Послеродовые инфекции. Киев: Здоров'я, 1989. 136 с.

12. Справочник практического врача /Ю.Е.Вельтищев, Ф.И.Комаров, С.М.Навашин и др.; Под ред. А.И.Воробъева. - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2001. - В 2 томах - 356 с.

13. Медицинская микробиология / Гл.ред. В.И.Покровский, О.К. Поздеев - М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 1200 с.

14. www.nature.web.ru

15. Материалы 1-ой меджувародной научно-практической конференции "Специфическая диагностика инфекционных болезней" (20 - 21 января 2004 г., г. Киев) / Под ред. Е.Г. Бочкарева, Л.Л. Громашевской, А.Л. Гураля. - К.: АОЗТ НПК "ДиаПроф Мед", 2004. - 120 с.

16. "Бактериальные заболевания кожи и их значение в клинической практике дерматолога" // С.А.Масюкова, В.В.Гладько, М.В.Устинов, Е.В.Владимирова, Г.Н.Тарасенко, Е.В.Сорокина. Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ, Москва. Том 06/ N 3/2004г.

17. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. В 2 кн.: Учеб. для студ. биол. и мед. спец. вузов. Кн. 1. - М.: Издательский дом "ОНИКС 21 век": Альянс - В, 2004. - 463с.

18. Судакова К.В. Серия: Учебная литература для студентов медицинских институтов. М.: ЮНИТИ, 2005. - 784с.

19. Шмидт Р., Тевс Г. Физиология человека. М.: ЮНИТИ, 2005. - 398с.

20. Федюкович Н.И. Анатомия и физиология человека. - М.: Феникс, 2004 - 416с.

21. Караулов А.В. Инфекции и иммунодефициты - приоритеты сегодня // Практикующий врач.- 1999.- № 9.- С.3-4.

22. Буянова С.Н., Щукина Н.А., Титченко Л.И. и др. Новые возможности ультразвуковой диагностики гнойно-септических гинекологических заболеваний //Вестн. Росс. ассоц. акуш.-гин. ? 1997. - ?2.- С.65-69.

23. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия: Учебник. - 4-е изд., стереотипное. - М.: Медицина, 2000.

24. "Биохимические и биологические свойства влагалищной жидкости" // Кира Е.Ф. Кафедра акушерства и гинекологии Российской Военно-медицинской академии. Санкт-Петербург. 2004г.

25. Педиатрия. Н.В.Ежова; Е.М.Русакова; Г.И.Кощеева. Минск "Вышэйшая школа" 1998г

26. Кожные и венерические болезни./Зудин.Б.И. -М:.Медецина 1999. -255с

27. Львов Д.К., Михайлов М.И., Таточенко В.А. и др. Гепатит В. Проблемы и решения. Медицина для всех. М. 1996, № 1, 2-32.

28. Дайтер А.Б., Тарасевич И.В. Лихорадка Ку. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. 1993. с.333-42.

29. Микробиология и иммунология: Учебник/Под ред. А.А. Воробьева. - М.:Медицина, 1999. - 464с.: ил.

30. Ройт А., Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология - М.: Мир, 2000 - 592с., ил.

31. Микрофлора человека в норме и в патологии. Петровксая В.Г., Марко О.П. М.: Медицина, 1996 - 378 с.

32. "Пиодермиты". Медицинский центр "Оптим Преформ". М.: 2006г.

33. Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А. и др. Гинекология. М.: Медицина, 2005г.

34. Бессонов А.Е., Калмыкова Е.А. "Информационная медицина". 2-е изд., доп., Москва, 2003г., 656 с.

35. Бессонов А.Е., Калмыкова Е.А., Башкирова С.А. и др. "Информационная медицина в экспертной оценке лекарственных препаратов". IV Международная конференция "Современные технологии восстановительной медицины", Сочи, 12-16 мая 2001 г. с. 94-95

36. Домашний доктор. Народная библиотека. - М., 2005.

37. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х томах - 13-е изд. - Харьков: Торсинг, 1999.

38. Нил М. Наглядная фармакология/пер. с англ. - М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - 103 с.

39. Оганов Р.Г., Поздняков Ю.М. Десять шагов к здоровому питанию: Методическое пособие для врачей общей практики. - М.: ЦПФС "Единение", 2000 - 16 с.

40. Популярная медицинская энциклопедия. Гл. ред. В.И. Покровский. - 5-е изд. - М.: "Издательский Дом Оникс", Альянс, 1998, 688 с.

41. Регистр лекарственных средств России: Энциклопедия лекарств/гл. ред. Крылов Ю.Ф. Ред. кол.: Вышковский Г.Л. (зам. гл. ред.) и др. - 7-е изд. - М.: РЛС-2000, 1999. - 1519 с.

42. Ривкин В.Л. Медицинский толковый словарь. - М.: Медпрактика, 2000, 208 с

43. Таточенко В.К., Озерецковский Н.А. Иммунопрофилактика (справочник). - М.: 1998.

44. Справочник-путеводитель практикующего врача: 2000 болезней от А до Я./Под ред. Денисова И.Н., Улумбекова Э.Г. - М. 1998.

45. Страчунский Л.С., Веселов А.В., Кречиков В.А. Моксифлоксацин: настоящее и будущее ступенчатой терапии // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия.- 2003.-Т. 5.- № 1.

46. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств, выпуск 3.-2002.

47. Антибактериальная терапия. Практическое руководство. Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. Москва 2000, 190 с.

48. Микрофлора человека и окружающей среды. Методы изучения

И.Г. Швиденко, И.О. Лунева, Р.М. Аронс, А.Ю. Томников. М.: 1994, 16с.

49. "Применение фторхинолонов в терапии урогенитальных инфекций" // РМЖ, Том 7 № 18, 1999.

50. "ПРИМЕНЕНИЕ ПЛАЗМАФЕРЕЗА В ЛЕЧЕНИИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ В АКУШЕРСТВЕ" // Тезисы доклада. Федорова Т. А., Серов В. Н., Сидельникова В. М. НЦ АгиП РАМН, директор - акад. РАМН, проф. В. И. Кулаков, г. Москва

51. Поляков Дмитрий Викторович. Лазерное излучение в интенсивной терапии послеоперационного периода при гнойно-воспалительных заболеваниях у детей: Дис... канд. мед. наук /Саратовский государственный медицинский университет (СГМУ). - 1999.05.06.

52. В. И. Краснопольский, В. Е. Радзинский, 1997; И. М. Миров и соавт., 1995; M. Lyndon - Rochell et al., 2000

53. Шапиро А.В. Антибиотики и их применение при гнойно-воспалительных заболеваниях. Лікування та діагностика, № 1(1999).

54. Березняков И.Г. Принципы разумного применения антибиотиков. Клиническая антибиотикотерапия, № 1 (2004).

Примечаний нет.