|
Фармацевтический рынок в России начал создаваться в 1991-1992 гг.
В 1991 г. правительством РФ было принято решение о либерализации оптовых цен. Вслед за этим последовало решение о либерализации розничных цен и был подписан приказ министра здравоохранения и медицинской промышленности РФ о праве юридического лица для распределительной сети учреждениям оптового и розничного звена. Кроме того, в том же 1992 г. постановлением правительства РФ и приказом Министерства здравоохранения РФ была создана структура разрешительной системы с выдачей лицензии на право производства лекарственных средств и фармацевтической деятельности, а также сформирована первоначальная система на получение лицензий на ввоз лекарственных средств. В эти два года были сформированы условия для перехода к рыночной экономике фармацевтической промышленности, системы оптового снабжения и розничной продажи лекарств. Сегодня на рынке лекарств только около 50 процентов приходится на долю отечественной продукции. Самое слабое место - жизненно важные препараты. Так, в 1994 г. по препаратам для лечения несахарного диабета было крайне низкое удовлетворение потребности, такое же положение по железосодержащим препаратам, по онкологическим, нейролептикам, противосудорожным, гормональным и др.
Целью данной работы является рассмотрение нормативной базы экономики фармации.
Задачи:
1. Получение навыков составления приказов о приеме на работу в фармацевтическое учреждение и др.
2. Составление рецептурных бланков с расчетом составляющих
3. Определение цикла товародвижения в аптеках.
1. Понятие и содержание трудового договора. Гарантии при приеме на работу.
Трудовой договор - соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные ТрудовымТК РФ, законами и иными нормативными правовыми актами, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату, а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию, соблюдать действующие в организации правила внутреннего трудового распорядка.
Сторонами трудового договора являются работодатель и работник.
Содержание трудового договора
В трудовом договоре указываются:
фамилия, имя, отчество работника
Ситуационные задачи:
Задание 1.
Ситуация:
15 июля 1993 года в аптеку № 20 Аптечного управления Хабаровского крайисполкома с заявлением о приеме на работу на должность фасовщика обратилась Иванова Екатерина Михайловна.
1. Год рождения: 20 апреля 1977 года в г. Хабаровске.
2. Окончила среднюю школу в 1993 году. Аттестат ДС М> 6S1636.
3. Паспорт серии Ш - ДВ № 568799, выдан Кировским РОВД г. Хабаровска 26 нюня 1993 года. Проживает по адресу: г, Хабаровск, ул. Тихоокеанская, д.60. кв. 50.
4. Незамужем.. Невоеннообязанная
5. Поступает на работу впервые.
6. Справка от домоуправления о роде занятий и проживания от 12.07.93.
7. Национальность- русская
Задание 2.
Сформулировать и оформить приказ (по форме Т- 1) от 18.07. 93г. о приеме на работу Ивановой Т. М. на должность фасовщика в отдел рецептурно- производственный и запасов. (Приказ приведен в Приложении)
Ситуация:
На имя заведующей аптекой Гусевой Т. А. поступило заявление от Ивановой Т. М. о предоставлении ей очередного отпуска с 16. 06. 94 г. и её же заявление о предоставлении ей дополнительного отпуска без сохранения заработной платы для сдачи вступительных экзаменов в Хабаровский государственный фармацевтический институт. Справка- вызов института от 25. 06. 94. прилагается. Продолжительность дополнительного отпуска- 20 дней.
Задание 7.
Оформить приказ о предоставлении отпусков по форме Т - 6. (Приказ приведен в Приложении)
Ситуация
На имя заведующей аптекой № 20 Гусевой Т.А. 15.08.94 г. Поступило заявление Ивановой Т М. об увольнении в связи с поступлением в институт- Копия о зачислении её в XГФИ от 5 08.1994 г. № 88 приложена к заявлению.
Задание 12:
Сформулировать и оформить приказ о расторжении трудового договора с Ивановой Т М. № 50 от 15 08. 94г.(в Трудовом Кодексе РФ нет определенной формы расторжения трудового договора, поэтому приказ о расторжении договора оформляется по форме Т-6) .
Задание 17:
Зарегистрируйте составленные Вами документы в регистрационных журналах входящей и исходящей документации (дата, номер, индекс, реквизиты штампа).
Ситуация
В сельском районе Хабаровского края проживает 28 тыс. чел. Для обслуживания которых развернуты 3 аптеки с 10 фармацевтическими работниками.
Задание: Оцените обеспеченность района аптеками и фармацевтическими кадрами.
Алгоритм решения:
На основании общероссийских нормативов- по развитию и размещению аптечной сети (приказ .М3 СССР № 705 от 1978 г. Приложение 1) рассчитывается:
Нормативное число аптек, в соответствии с указанными нормативами в сельском районе 1 аптека предусматривается для обслуживания 7 тыс.жителей.
Таким образом, по нормативу должно быть 4 аптеки.
Определяется степень обеспеченности населения аптечной сетью. Нормативное число аптек принимается за 100 %. а практичсское за х %. Значит, х = 75 %. Вывод: обеспеченность района 75% от нормы.
Определяется обеспеченность аптечной ceти фармацевтическими кадрами
Определяется нормативное число фарм. кадров для обслуживания населения.
В соответствии с союзными нормами в сельской местности 46 фарм. должностей предусматривается для обслуживания 100 тысяч человек.
Норматив на 28 тыс. чел. равен 13 рабочих мест.
Определяется уровень обеспеченности фарм. кадрами:
Фактически число фарм. работников составляет 10 человек, норматив- 13 . Таким образом, уровень обеспеченности кадрами- 77%
Вывод: обеспеченность района фарм. кадрами составляет 77% от норматива.
Ситуация
В юроде проживает 1,5 млн. чел. В одном из районов города функционирует центральная районная аптека. Расстояние от ЦРА до близлежащих аптек составляет: 0.8 км. 2 км; 3 км; 1,6
Задание 2 :
Укажите, соответствует ли средний фактический радиус обслуживания нормативному
Алгоритм решения: Определяется средний фактический радиус обслуживания:
R= (R1+ R2+ R3+ R4)/ 4
R= 1,9 км
Нормативные требования: Минимальное расстояние между аптеками в городской местности - 500 м
В данном случае расстояние - 1,9 км.
Вывод: фактический радиус превышает нормативное значение на 380 %
Задание 7.
Ситуация:
В сельском районе с населением 40 тыс. человек функционирует ЦРБ (на 300 коек) и поликлиника на 600 посещений в смену, участковая больница (100 коек ) с с поликлиникой ( 150 посещений в смену), сельская амбулатория (40 посещений в смену), аптека VI категории.
Задание:
Определите, соответствует ли категория аптеки типу и мощности лечебно- профилактических учереждений.
Алгоритм решения:
В соответствии с приказом № 705 от 1978 годадля обслуживания перечисленных ЛПУ должны быть развернуты:
" Для обслуживания ЦРБ аптека 2 категории;
" Для обслуживания участковой больницы аптека 4 категории;
" Для обслуживания сельской амбулатории аптека 6 категории;
Вывод: Для соответствия аптечной сети развернутым лечебно- профилактическим учреждениям требуется открытие ещё двух аптек: ддной аптеки 4 категории и одной аптеки 2 категории.
III. Задача 12
Рассчитать отпускную розничную цену на нижеперечисленные медикаменты, поступившие в аптеку от поставщиков по счету № 315 от 03. 02. 2000г. АО "Дальхимфарм", если предельный размер торговой надбавки к свободным оптовым (отпускным) ценам на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, установленный органами исполнительной власти региона, составляет 50%. Оптовая снабженческо- сбытовая надбавка- 25%
№ п/ п Наименование товара Ед. изм. Кол- во Цена изгот. Сумма Цена отпуск. Сумма
1 Анальгин табл. 500мг. № 10 Уп. 4000 2,45 9800 3,1 12400
2 Оксациллина натриевая соль 250 мл. Уп. 5000 4 20000 5 25000
Отпускная цена определяется как цена закупочная с учетом торговой надбавки. Учитывая, что предельно возможный размер наценки- 50%, и то, что оптовая надбавка - 25%, рассчитаем отпускную цену. Отпускная цена будет больше закупочной на 25% (т. к. 50% - 25%= 25%)
IV. Задание 1.
Определите из предложенного перечня ЛС:
1. Подлежащие ПКУ в аптеке
2. Отпускаемые в аптечном киоске
3. Отпускаемые в аптечном пункте
Перечень ЛС:
1. Кетанов в табл.
2. Диротон в табл.
3. Феназепам 0.1 табл.
4. Циннаризин 25 м-г№50 табл.
5. Пирацетам 400 мг М>20 капе.
6. Квамател 0,02 та%1,
7. Калия першштанат в пор.
8. Р-p натрия оксибутирата 20%-10.0
9. Фентанил амп.
10. Фестал драже
11. Пилокарпина гидрохлорид гл. капли
12. Эриус 0,05 табл.№ 10,
13. Доксициклин 0,5 табл.
14. Р-р апоморфина гидробромида1%-1,0
15. L -тироксин табл.
В соответствии с приказом МЗ РФ № 328 от 23.08.99 г. и приказом МЗ РФ № 287 от 19.07.99 г.
1. Подлежащие ПКУ в аптеке: 1- 15
2. Отпускаемые в аптечном киоске: 3- 10, 13- 15.
3. Отпускаемые в аптечном пункте: 3- 6, 9- 10, 14- 15.
Задание 13
Используя предложенную пропись внутриаптечной заготовки (ВАЗ),
1. Отразите в лабораторно- фасовочном журнале внутриаптечную заготовку. Определите дооценку и уценку при лабораторно- фасовочных работах.
Название ВАЗ Количество Наименование и цена ингридиентов
Раствор калия йодида- 1%- 200 10 фл. Калия йодид 1 кг 342,44
Вода очищенная 1 л. 7,5
Склянка 1шт. 1,6
Алгоритм:
Определение стоимости взятого в работу сырья
Определяем количество:
1. ингредиентов, взятых для приготовления указанной внутриаптечной заготовки. N=2
2. флаконов для расфасовки N=1
Определяем стоимость взятых в работу медикаментов, флаконов
Стоимость:
Медикаментов-349,94 руб.
Флаконов: 1,6 руб.
Заносим полученные данные в левую часть журнала "Выдано в работу"
Определение стоимости.полученной продукции:
Определяем стоимость единицы готовой продукции : 351,54 руб.
Определяем результат округления цен:
При определении стоимости лекарств принимаются во внимание как целые, так и дробные части копейки каждого расходуемого ингредиента, а округляется до полной копейки лишь итоговая стоимость лекарства с добавлением флаконов. Если итоговая стоимость лекарства получается с дробной частью менее полкопейки, то она отбрасывается, а если она равна полкопейки или более, то она увеличивается до целой копейки.
Заполняем правую часть журнала "Расфасовано, изготовлено и сдано".
Определяем результат лабораторно- фасовочных работ.
Рассчитываем разницу между стоимостью взятого в работу сырья и готовой
продукции, данные заносим в графу "Разница со знаком "-" (уценка) или "+" (дооценка).
Задание 14
На основании предложенных рецептов, поступивших в аптеку,определите в соответствии с приказом МЗ РФ №328 от 1999г.
1. форму бланка рецепта и необходимые реквизиты.
2. порядок оформления рецепта
3. срок действия рецепта;
4. срок хранения рецепта;
5. определите норму единовременного отпуска.
6. протаксируйте предложенные рецепты.
7. Укажите, какие лекарственные средства будут учитываться в рецептурном' журнале. Документально отразите в рецептурном журнале
Состав прописи
Rp: Papaverini 5,0
Synoestroli 2%-l,0
Progesteroni 2,5%-1,0
T-rae Aralii 50,0
T-rae Capsici 50,0
Dimexidi 5,0
MDS. Наружное
Rp: Sol Omnoponi 2"о - 1.0
Dtd № 10 in amp
S. По 1 мл в/м
Назначение лекарственных средств при амбулаторном и стационарном лечении в лечебно-профилактическом учреждении (медицинской организации), независимо от организационно-правовой формы, производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного (далее - лечащий врач), в том числе частнопрактикующим, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, выданную в установленном порядке.
При оказании скорой и неотложной медицинской помощи лекарственные средства назначаются врачом выездной бригады скорой медицинской помощи или врачом отделения неотложной помощи (помощи на дому) амбулаторно-поликлинического учреждения.
Тестовые задания:
1. Первоочередной мерой, принимаемой в связи с несчастным случаем на производстве, является:
1) Составление протоколов опросов пострадавших
2) Составление акта по форме Н- 1
3) Издание приказа о внеплановом инструктаже
4) Извещение непосредственного руководителя
5) Регистрация внепланового инструктажа в журнале
2. При проведении экспертного заключения (аккредитации) в показатель "МТБ" входит:
1) Состояние учета товарно-материальных ценностей
2) Соблюдение требований фарм. Порядка
3) Финансовая деятельность
4) Справки по кадрам
5) Соответствие площадей
3. Ящики, в которые упакован товар, маркируются:
1) Сверху
2) Сверху и на боковой стороне
3) На двух противоположных боковых сторонах
4) Сверху и на двух противоположных боковых сторонах
5) По усмотрению поставщика
4. Иск по экономическому спору направляется в Арбитражный суд по месту нахождения:
1) Истца
2) Ответчика
3) Экспертов по делу
4) Заинтересованной транспортной организации
5) Банковского учреждения истца
5. В соответствии с Гражданским кодексом коммерческой организацией являегся:
1) Учреждения
2) Общественные организации
3) Благотворительные фонды
4) Ассоциации юридических лиц
5) Гоударственные аптеки
|
На уровень вверх
Купить