|
На всех этапах развития человеческого общества, необходимо заботиться о здоровье трудящегося человека. Ещё на заре рождения промышленности, когда человек стал применять механизмы для улучшения качества труда, появилась необходимость оздоровления и лечения людей, занятых на производстве. С развитием промышленности появилось такое понятие как "вредное производство". Объединение "Электросила" относится к машиностроительным заводам.
Машиностроение - комплекс отраслей промышленности, включающий энергетическое, электротехническое машиностроение, станкостроение, инструментальную промышленность, приборостроение, автомобильное, тракторное и сельскохозяйственное машиностроение. Основными цехами являются литейные, кузнечно-прессовые, механические и механосборочные.
В литейном производстве применяется свыше 100 различных технологических процессов изготовления форм и стержней, более 40 видов связующих материалов, около 300 различных противопригарных покрытий. Вредные факторы имеют место на всех этапах литейного производства. Применение химических веществ и полимерных материалов при изготовлении и обработке литьевых форм, а также разнообразных флюсов и легирующих добавок приводит к поступлению в воздух рабочих помещений аэрозоля расплавленных металлов (бериллия, марганца, свинца, хрома и др.), флюсов, химикатов, токсичных паров и газов (фтористого, хлористого и цианистого водорода, оксида углерода, акролеина, фенола, формальдегида, аммиака, углеводородов, в том числе ароматических, спиртов, кетонов и др.). Вредными факторами литейного производства являются силикозоопасная пыль, интенсивные теплоизлучения, шум и вибрация, постоянные и переменные магнитные поля, ультразвук и др. Около 40% работ относятся к категории тяжелых и очень тяжелых.
В кузнечно-прессовых цехах основными неблагоприятными факторами являются высокая температура воздуха (в теплый период года до 32°), теплоизлучение, шум и вибрация. При применении в качестве топлива угля или нефтепродуктов в воздушную среду выделяются пыль, оксид углерода, сернистый газ, продукты термической деструкции топлива. В случае использования более прогрессивных видов нагрева металлических заготовок и деталей воздушная среда соответствует гигиеническим требованиям. Шум носит импульсный характер, уровень звука может достигать 120-130 дБ(А).
Условия труда в термических цехах характеризуются повышенной температурой воздуха рабочей зоны (на 7-10° выше допустимой), интенсивным теплоизлучением (до 13000 кДж/м2ч), выделением в воздух рабочей зоны вредных веществ, используемых в качестве закалочной среды (оксида и диоксида углерод аммиака, расплавов свинца и цианистых солей др.), или продуктов их термоокислительной деструкции, возможностью воздействия и работающих электромагнитных полей при применении установок токов высокой частоты.
В цехах механической обработки металлов работа на металлорежущих станках характеризуется воздействием на организм пыли, шум, вибрации, применяемых смазочно-охлаждающих жидкостей.
Запыленность воздуха колеблется в пределах 2,2-44,6 мг/м3. Более 90% частиц пыли обрабатываемого материала имеют размер менее 5 мкм. Наибольшее количество пыли образуется при сухом способе шлифования.
Неотъемлемым компонентом работы металлорежущих станков являются смазочно-охлаждающие жидкости (СОЖ) на масляной или водной основе. Широко используют нефтяные минеральные масла и их эмульсии. Количество масляного аэрозоля, загрязняющего воздух рабочей зоны, может достигать десятки миллиграммов на 1 м3. В составе аэрозоли более 95% частиц размером менее 5 мкм. На спецодежде могут сорбироваться компоненты СОЖ: бутан, изобутан, пентан и др. Опасность представляет сульфокрезол, который может проникать через ткань, загрязнять кожу и оказывать общетоксическое действие.
Шум является в основном высоко- и среднечастотным. Наиболее интенсивный шум создают фрезерные станки. Обработка деталей на металлорежущих станках проводится под контролем зрения. Размеры обрабатываемых деталей составляют 0,2-0,3 мм при малой контрастности фона и детали. Для работы станочников характерны продолжительное нахождение в неудобной рабочей позе, сосредоточенное наблюдение, статическая и динамическая нагрузки.
В механосборочных цехах значительный удельный вес занимают сварочные работы, Наибольшее практическое значение имеют дуговые и контактные способы сварки. При ручных и полуавтоматических способах сварки рабочие испытывают значительные статические нагрузки на руки и плечевой пояс. Процессы плазменной сварки и резки металла сопровождаются воздействием шума. Уровень звука может достигать 100 дБ(А). Машины контактной сварки являются источником магнитных полей промышленной частоты и шума.
Ведущий неблагоприятный профессиональный фактор - сварочный аэрозоль высокой дисперсности. В состав загрязнения воздушной среды могут входить соединения марганца, фтора, трех- и шестивалентного хрома, никеля, оксиды азота, оксид углерода, диоксид кремни и др.
В структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности у литейщиков преобладают болезни органов дыхания, костно-мышечной системы, органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки и системы кровообращения (в сумме более 80% всех случаев временной нетрудоспособности); у рабочих кузнечно-прессовых цехов - простудные заболевания, болезни периферической нервной системы, кожи; у работающих механических цехов - болезни органов дыхания, кожи и заболевания сердечно- сосудистой системы; у сварщиков велика опасность производственного травматизма. Ведущими профессиональными заболеваниями в литейном производстве являются вибрационная болезнь, неврит слухового нерва, пневмокониозы, пылевые бронхиты, заболевания опорно-двигательного аппарата; в кузнечно-прессовых цехах - неврит слухового нерва; в механических цехах - пневмокониозы и хронические пылевые бронхиты; у сварщиков - пневмокониозы и хронические бронхиты, заболевания опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, дерматозы, хроническая интоксикация марганцем и другими токсичными компонентами сварочного аэрозоля. У сварщиков регистрируется острое профессиональное заболевание - электроофтальмия (15).
В условиях реформирования страны, становления новых рыночных отношений, резко возросла социальная напряжённость и, прежде всего, это сказалось на здоровье населения. Показатели здоровья населения ухудшились: возрастает уровень заболеваний сердечно сосудистой системы, высокая смертность, превышающая рождаемость почти в два раза, смертность трудоспособного населения, и особенно, мужчин.
Утрата трудоспособности, вследствие болезней и травматизма, выливается в огромные суммы, ежегодных выплат по листкам нетрудоспособности. Ежедневно по болезни не выходят на работу миллионы человек, работающих на производстве. Экономика находится в тяжёлом положении, страна беднеет.
Отказ от общественной системы, где главным лозунгом был: "Человек человеку - друг, товарищ и брат", и переход к системе накопительства и потребительского отношения к жизни, повысили риск скатывания общества к эгоизму, самоизоляции, деморализации, бездуховности.
Из-за финансовых трудностей, система государственного здравоохранения уже не в состоянии выполнять в полном объеме те функции, которые выполняла ранее, уменьшается объём бесплатных услуг, ограничивается доступность этого вида медицинской помощи. В то же время растёт число заболевших, однако основная цель социальной защиты - сохранение здоровья и жизни клиентов, а значит это медицинская задача. В таких условиях необходим компромисс, между медицинскими и социальными службами - медико-социальные услуги. Функции этой работы весьма многочисленны:
- изучение жизни, труда населения, выявление групп риска связанных с повышением заболеваемости, установление размеров необходимой медицинской помощи;
- предотвращение социальной и психологической напряжённости, профилактика психических срывов, психо-профилактика депрессивных состояний тоже относится к сфере социально-медицинских услуг;
- профилактика травматизма, а при необходимости, оказание первой и неотложной помощи пострадавшим;
- обучение по мере необходимости, правилам и навыкам ухода за больными, престарелыми, детьми;
- противостояние процессам дегуманизации;
- применение санитарно-гигиенических мер оздоровления; и т.д.
Естественно, что эти и другие многочисленные функции - дело не одного человека. Многие из перечисленных функций требуют творческого подхода к их решению. Здесь большой простор для новых форм работы специалиста. Одной из таких форм медико-социальной работы может стать работа санатория-профилактория.
|
|
1. Гришина М.В. "Я и другие" Лениздат Л. 1990 стр. 174
2. Дубровский В. И. "Реабилитация в спорте" ФиС М. 1991 стр. 200
3. Журавлёва И.В. "Отношение населения к здоровью" Наука М. 1993 стр. 232
4. Здоровье населения и современные теории медицины. Медицина М. 1982 стр. 270
5. Карвасарский "Психологическая инциклопедия" Питер С-Пб. 1999 стр. 542
6. Касьянов С.А. "Энциклопедия тестов" Вече М. 1997 стр. 484
7. Кафаров К.И., Бирюков А.А. "Бани и здоровье" Медицина М. 1982 стр. 161
8. Касицкий Г.И. "Цивилизация и сердце" Наука М. 1997 стр. 180
9. Кочаловская А.С. "Психология и физиология труда" 1993 стр. 127
10. Кравченко А.И. "Социология" Деловая книга Екатеринбург 1998 стр. 381
11. "Курортология и физиотерапия" под ред. проф. Боголюбова В.М. Медицина М. 1995 стр. 400
12. Куценко Г.И., Новиков Ю.В. "Книга о здоровом образе жизни" Медицина М. 1987 стр. 290
13. Лидесиан Х. "Аутогенная тренировка" ФиС перевод с нем. М. 1990 стр.156
14. Лопухин Ю.М. "О науках, творчестве и здоровье" Инфра-М М. 1991 стр. 220
15. Малая медицинская энциклопедия Советская энциклопедия М. 1991 стр. 623
16. Магульская Е.Е. "Право социального обеспечения" Книжный мир М. 1998 стр. 238
17. Немировский О.Н. "Работа среднего медицинского персонала в санатории-профилактории" Медицина Л. 1990 стр. 159
18. Основы социальной работы Инфра-М М. 1998 стр. 230
19. Планирование, экономика и финансирование здравоохранения. Составители Паногин М.М., Кига Д.И., Горлова О.Е. изд-во ун-та Дружбы народов М. 1989 стр. 109
20. Прохоров Б.В., Андреев В.Т. "Охрана труда" тех. ун-т ЦБП Л. 1991 стр.130
21. Руденский Е.В. "Социальная психология" Инфра-М М 1997 стр. 219
22. Розин В.М. "Психология: теория и практика" Инфра-М М 1997 стр. 293
23. "Сауна" под ред. проф. Боголюбова В.М. Медицина М. 1985 стр. 207
24. Сборник научно-методических материалов для службы формирования здорового образа жизни. М. 1991 стр. 189
25. Социальная работа в учреждениях здравоохранения М. 1992 стр. 157
26. Соколов С.Я., Засиотаев И.Л. "Справочник по лекарственным растениям" Медицина М. 1984 стр. 427
27. Справка по работе санатория-профилактория за 1999 год.
28. "Теория и практика аутогенной тренировки" под ред. проф. Лобзана В.С. Медицина М. 1980 стр. 254
29. Терехова Б.Д., Костюков Е.В. "Охрана труда" Московский ин-т связи М. 1990 стр. 111
30. "Физиотерапия" Симков В.С. Гос. Ун-т им. Павлова С-Пб. 1997 стр. 171
|
На уровень вверх
Купить